El titular de la obra social advirtió sobre un déficit previsional de $25.000 millones mensuales y destacó los avances en la provisión de medicamentos.
El presidente del Insssep, Rafael Meneses, aseguró que la entidad atraviesa una realidad «totalmente diferente» a la de meses anteriores y afirmó que la obra social «vuelve a estar de pie», ofreciendo una respuesta integral en sus prestaciones principales. En este marco, resaltó la recuperación de la cobertura total de medicamentos de alto costo y señaló que los principales desafíos son el aumento del gasto sanitario, la judicialización de prestaciones y el déficit previsional.
«Una obra social que vuelve a estar de pie»
Meneses indicó que uno de los cambios más importantes se produjo en el acceso a medicamentos de alto costo para grupos sensibles, como pacientes oncológicos, personas con diabetes y quienes necesitan tratamientos especiales. «Tenemos una obra social que vuelve a estar de pie», afirmó, y destacó que la cobertura de estos tratamientos está garantizada mediante licitaciones públicas y procesos de adquisición que permiten responder con rapidez a las recetas autorizadas.
El titular del Insssep sostuvo que esta normalización modificó la percepción de los afiliados sobre el organismo y aseguró que las dificultades que antes generaban reclamos públicos fueron «totalmente superadas». Aclaró que pueden existir demoras puntuales de algunos días por cuestiones administrativas o problemas con laboratorios y droguerías, pero que son excepciones dentro de un esquema que actualmente permite resolver los tratamientos «en horas y días».
La «industria del juicio» dentro del Insssep
Al referirse a la judicialización de prestaciones, Meneses reconoció que detrás de muchos amparos existe una situación de angustia genuina de afiliados y familias que reciben indicación médica para un tratamiento. Sin embargo, alertó sobre una «industria vinculada al juicio» y cuestionó que abogados promocionen en redes sociales amparos gratuitos como método para conseguir prestaciones de salud.
Frente a esta situación, explicó que el organismo reforzó sus áreas técnico-médicas para evaluar cada solicitud y determinar si una prestación o medicamento tiene un impacto real en la salud y calidad de vida del paciente. También destacó que las medidas judiciales relacionadas con medicamentos disminuyeron considerablemente, aunque siguen existiendo algunos reclamos vinculados a la compra por marcas comerciales.
Un déficit previsional de $25.000 millones
Meneses explicó que la obra social está en una situación «sostenible» y equilibrada, aunque ya no genera el margen que años atrás permitía compensar parte del déficit previsional. Señaló que el sistema enfrenta un déficit de aproximadamente $25.000 millones mensuales, absorbido en gran parte por el Ejecutivo provincial.
Dentro de este déficit, la caja previsional policial representa más de $12.000 millones, siendo la parte mayoritaria debido a su estructura de costos. El presidente del Insssep consideró que el sistema previsional requiere una discusión de fondo y advirtió que, bajo las condiciones actuales, la tendencia es que el déficit siga creciendo. En particular, mencionó los regímenes especiales y planteó que el arco político tendrá que abordar una eventual reforma, aunque aclaró que actualmente no existe una discusión formal sobre cambios al sistema.
